PROYECTO DE INVESTIGACION

ESTUDIO DE ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR Y FACTORES ASOCIADOS EN EL PERIODO ENERO 2006 – DICIEMBRE 2010, EN LA POBLACION QUE VIVE EN LAS ZONAS DE INFLUENCIA DE LOS MEDICOS EN SERVICIO SOCIAL DEL PERIODO 2010-2011.

Introducción
Los países desarrollados pueden proporcionar servicios de atención de la salud accesibles a su población pero, aun en estos países, los servicios distan mucho de ser óptimos. Por otra parte, en los países en desarrollo, las creencias culturales y el no reconocimiento de los síntomas de la enfermedad cerebrovascular pueden reflejarse en el número de pacientes que buscan atención médica y en aquellos que aunque si acuden al médico llegan a hacerlo solo después que se han desarrollado las complicaciones. Las políticas económicas de los países en desarrollo pudieran no permitir grandes inversiones en la atención de la salud, hospitales, imagenología o unidades de rehabilitación. La atención de la salud en la fase aguda de la enfermedad cerebrovascular es el componente más costoso de la atención de los pacientes con enfermedad cerebrovascular. Muy pocos países en desarrollo cuentan con unidades cerebrovasculares que hayan podido reducir la mortalidad, morbilidad y las consecuencias desfavorables de la enfermedad sin necesariamente aumentar los costos de la atención médica.

 

En la actualidad, se ha establecido que la enfermedad cerebrovascular constituye la primera causa de discapacidad y ocupa el segundo lugar como causa de muerte a nivel mundial. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha reportado que afecta aproximadamente a 15 millones de personas al año, de las cuales un tercio fallece y otro tercio queda discapacitado de manera permanente. A nivel mundial, se estima que ocurren al menos 57 millones de defunciones debido a enfermedad cerebrovascular representando 5.5 millones del total de todas las defunciones. No obstante, en Latinoamérica, al igual que en el resto de los países del mundo la enfermedad cerebrovascular representa una carga importante de salud pública, debido a que representan el tercer lugar en la carga de morbimortalidad, ocasionando el 10% de las muertes y causa un 50-70% de invalidez entre las personas que logran sobrevivir. Mientras, en Honduras las enfermedades neurológicas también constituyen un problema de salud pública importante, y constituyen hasta el 20% de las consultas en los Servicios Hospitalarios. En algunos estudios realizados se ha logrado determinar una prevalencia de enfermedad cerebrovascular del 5,7 y de 3,6 por cada 1000 habitantes en el área urbana y rural respectivamente, identificándose a la hipertensión arterial como el más importante factor de riesgo entre los pacientes con enfermedad cerebrovascular. Ante esta problemática, se ha propuesto establecer la prevalencia de enfermedad cerebrovascular acumulada a 5 años a nivel nacional a través de los médicos en servicio social del período 2010 – 2011 que se encuentran distribuidos en las unidades de salud de segundo y tercer nivel en todo el país.

Fundamentado en lo anterior, a propuesta de la Unidad de Investigación Científica (UIC) de la Facultad de Ciencias Médicas (FCM) de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH), se desarrolla la investigación nacional titulada “Estudio de enfermedad cerebrovascular y factores asociados en el periodo enero 2006 a diciembre 2010 en la población que vive en las zonas de influencia de los Médicos en Servicio Social del 2010 – 2011”. Esta investigación fue diseñada por UNAH/FCM/Unidad de Investigación Científica y el Post-Grado de  Neurología, con la participación de Adda Vanessa Sirias Baca, MD, Residente de 4 año del Postgrado de Neurología; Marco Tulio Medina, MD, Decano y Profesor Titular FCM/UNAH, Jefe  de Postgrado de Neurología; Manuel A. Sierra Santos, MD, PhD, Epidemiólogo, Profesor Titular FCM/UNAH; y Elizabeth Paguada Canales, MSc, Profesora Titular  FCM/UNAH.

Preguntas de investigación

Investigación comunitaria
¿Cuál es la prevalencia anual y acumulada y la letalidad por enfermedad cerebro vascular y factores asociados con mortalidad en la población que vive en las zonas de influencia de los MSS en el periodo 2006-2010?

Investigación hospitalaria
¿Cuáles son las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes, la letalidad, discapacidad y el costo hospitalario del accidente cerebro vascular atendido en los hospitales asignados a los MSS, en el periodo 2006-2010?

 

OBJETIVOS
Objetivo General
Establecer un programa de vigilancia sostenible para la recolección, análisis interpretación y diseminación de la información relacionada a la Enfermedad Cerebro-vascular en Honduras, siguiendo las normas propuestas por la OMS

Objetivos específicos / Investigación comunitaria

1. Establecer la prevalencia anual y acumulada de 5 años por ECV en la población que vive en las zonas de influencia de los MSS
2. Determinar la letalidad anual y acumulada de 5 años por ECV en la población que vive en las zonas de influencia de los MSS
3. Identificar las características clínico-epidemiológicas de los pacientes: edad, sexo, escolaridad, antecedentes personales y familiares patológicos de ECV

 

Objetivos específicos / Investigación hospitalaria

1. Establecer la letalidad y discapacidad del accidente cerebrovascular atendido en los hospitales asignados a los MSS
2.  Establecer el costo hospitalario del accidente cerebrovascular atendido en los hospitales asignados a los MSS
3. Identificar las características clínico-epidemiológicas de los pacientes: edad, sexo, escolaridad, antecedentes personales y familiares patológicos de ECV